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颈型椎病最常“连累”这些神经肌肉

来源:寻医问药网 时间:2019-08-12 发布者:百合 收藏本文

颈型颈椎病临床上极为常见,是最早期的颈椎病,也是其他各型颈椎病共同的早期表现。以颈部症状为主,故又称局部型。

颈部肌肉、韧带、关节囊急性或慢性损伤,椎间盘退化变性,椎体移位,小关节错缝,是本病的基本病因。机体受风寒侵袭、感冒、疲劳,或睡眠位置不当、枕头高低不适宜,使颈椎过伸或过屈,颈项部某些肌肉、韧带、神经受到牵张或挤压即可造成颈椎病急性发作。颈型椎病最常受累的神经肌肉是:

1.副神经(第11对颅神经)外支受挤压该神经的外支起于颈4一颈5神经根,在颈内动颈内静脉间向下走行于胸锁乳突肌深而,支配斜方肌和胸锁乳突肌。副神经病变可引起上述两肌痉挛或疼痛。

2.胸锁乳突肌。是颈部前侧最强大的扁柱状肌肉。头颈过伸或颈部扭曲,最易造成此肌肉损伤。

3.斜方肌。位于项背部最浅层,是三角形的较大肌片。头颈过度屈曲,易发生此肌肉过度牵张或劳损。头颈过度后伸,则易造成此肌肉过度收缩和压迫。

4.前斜角肌。起于第3至第6颈椎横突前侧的结节,斜行向下抵于第I肋骨上缘,斜角肌受损伤后,可出现肌肉痉挛和肥大,造成颈神经根、锁骨下动脉和臂丛等颈、肩、臂痛及血管受压症状。临床表现为颈、肩、臂痛及血管受压症状。

颈型颈椎病多在夜间或晨起时发病.有自然缓解和反复发作的倾向。每次发作若不治疗,一般3-7天能自行缓解。以女性多见,与职业有关,多见于刺绣、缝纫、书写、绘画等长期低头工作的人。但持续发作数月者亦非罕见,并可向其他型转化。单纯颈型预后良好,经推拿复位、穴位封闭、针灸疗法等,疼痛多能迅速消失,但可反复发作,给患者造成痛苦,尤其是寰枢关节移位或损伤引起的头痛和头昏、头晕。